La obra social PAMI emitió una advertencia a sus afiliados para que no caigan en engaños y denuncien cualquier intento de cobro ilegal por parte de médicos o centros de salud.
El foco está puesto en el creciente número de quejas recibidas por el organismo. Según se informó, hay profesionales que exigen sumas de dinero extra por prestaciones que están totalmente cubiertas por el programa, tales como turnos con especialistas, recetas médicas, solicitudes de análisis de laboratorio o prácticas incluidas en el vademécum.
Desde la entidad fueron terminantes: ningún jubilado o pensionado debe desembolsar dinero extra para recibir atención médica. Cualquier requerimiento de pago por fuera de lo reglamentado constituye una falta grave y está penado por la normativa vigente.
El Instituto alertó sobre una escalada en las denuncias por pagos no autorizados dentro de su red asistencial. De acuerdo a lo informado, habría prestadores cobrando por asignar fechas de consulta, expedir recetas o llevar a cabo entrevistas médicas, un proceder que está tajantemente vedado.
“Nadie está habilitado a solicitar montos adicionales”, subrayó la obra social en un pronunciamiento oficial.
La entidad remarcó que todas las atenciones médicas que figuran en su plan de cobertura deben ofrecerse de manera gratuita. Esto comprende la consulta médica de rutina, los exámenes complementarios, las intervenciones quirúrgicas programadas y la entrega de formularios médicos.
Además, advirtió que los facultativos o instituciones que cometan estas irregularidades se exponen a sanciones económicas y a la posible exclusión del padrón de prestadores.
¿Cuáles son las prestaciones sin costo? Lo que tenés que saber para no pagar de más
El programa de asistencia ofrece una amplia gama de servicios sin cargo para sus beneficiarios. Entre los más importantes se destacan las visitas al médico clínico o de cabecera, la obtención de prescripciones médicas, la gestión de solicitudes para estudios de diagnóstico, los procedimientos médicos listados en el programa y el acceso a médicos especialistas.
De igual manera, están incluidos los insumos y terapias fundamentales, como los remedios con cobertura total o bonificada de acuerdo al programa, dispositivos protésicos, materiales descartables y ciertos tipos de ayuda para la atención en el hogar.
Para mayor información, se puede consultar la página principal del Instituto (https://www.pami.org.ar/).
Señales de alerta para detectar irregularidades en la atención y los trámites
Según detalló la obra social, los pedidos de dinero ilegales suelen ocurrir en momentos clave del circuito médico. Un ejemplo recurrente es la solicitud de una suma extra para acelerar la obtención de un turno o para ser visto por un determinado especialista, un proceder que está prohibido por las normas.
Otra maniobra común es cobrar por la entrega de recetas, carnets de afiliación o la emisión de prescripciones. Todos estos documentos se deben facilitar sin erogación alguna para el afiliado.
Para reconocer estas situaciones, el organismo aconseja estar atento a cualquier requerimiento de efectivo que no esté acompañado de un recibo o factura oficial o que se realice por fuera de los mecanismos de cobro establecidos. Ante la menor duda, se puede contactar a PAMI antes de efectuar el desembolso.