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Detecta y evita cobros fraudulentos en consultas del PAMI: protección al afiliado en Catamarca

Redacción Inforama
El Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (PAMI) lanzó una alerta dirigida a todos sus beneficiarios, luego de identificar nuevos casos de cobros irregulares en consultorios, prácticas médicas y emisión de recetas. En diversas localidades del país se han reportado situaciones donde ciertos profesionales de la salud exigieron pagos extras a los afiliados.
La obra social fue clara al señalar que ningún servicio que esté contemplado dentro de la cobertura habitual puede implicar un desembolso adicional por parte del jubilado o pensionado. Desde el organismo explicaron que algunos centros de atención intentaron fundamentar esos cobros alegando retrasos en los pagos por parte del PAMI o insuficiencia en los honorarios pactados.
Sin embargo, el instituto aclaró que todos los profesionales que integran su red reciben su remuneración a través de los mecanismos formales establecidos. Cualquier pedido de dinero en efectivo durante una consulta o un estudio representa una maniobra fuera de reglamento, que puede y debe ser reportada por el afiliado afectado.
En este marco, el PAMI subrayó que el sistema ya cubre una amplia gama de atenciones médicas dentro de la cuota mensual. Los adultos mayores que reciban solicitudes de pago durante una visita al médico deben tomarlo como una señal de advertencia. La institución reiteró que aceptar estas condiciones contribuye a perpetuar esquemas irregulares, perjudicando a una gran cantidad de beneficiarios en todo el territorio nacional.
Vacuna PAMI

Toda prestación que aparezca detallada en la cartilla oficial de salud ya cuenta con financiamiento del sistema y debe proporcionarse sin requerir ningún pago al paciente.

Entre los servicios que no deben generar ningún cargo extra se encuentran:
  • Atención médica en las especialidades que figuran en la cartilla
  • Análisis clínicos y estudios autorizados por el sistema
  • Intervenciones y prácticas indicadas por profesionales de la red
  • Entrega de recetas médicas
  • Órdenes para la realización de estudios o tratamientos

El instituto aconsejó a los afiliados que guarden cualquier comprobante o recibo si les fue solicitado dinero durante una consulta o estudio. Esta documentación es clave para iniciar un reclamo formal y permitir que el organismo investigue al profesional o al centro de salud involucrado.

pami

Cómo reconocer un posible intento de fraude

El organismo también compartió una serie de indicios que ayudan a identificar posibles situaciones engañosas dentro del sistema de atención médica. Estas prácticas suelen darse en consultorios particulares, centros de diagnóstico o clínicas que forman parte de la red de prestadores.

Las circunstancias más comunes detectadas por el PAMI incluyen:

  • Solicitud de un adicional o copago para poder concretar la consulta médica.
  • Pedido de dinero para emitir una receta.
  • Cobro extra por estudios que ya cuentan con autorización del sistema.
  • Argumentos relacionados con demoras en los pagos de la obra social o con montos bajos en los aranceles.

Para prevenir engaños y evacuar dudas, el instituto recordó cuáles son los canales oficiales disponibles para realizar consultas o presentar denuncias relacionadas con la atención médica. Estos medios permiten que los afiliados informen irregularidades y reciban orientación.

Las vías de contacto habilitadas son:

  • Línea telefónica 138 “PAMI Escucha y Responde”, operativa las 24 horas.
  • Página web oficial del organismo.
  • Agencias y Unidades de Gestión Local (UGL) para trámites presenciales.
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