El Programa de Atención Médica Integral (PAMI) confirmó la continuidad de su esquema de medicación sin costo para el año 2026. La provisión gratuita al cien por ciento se sostiene para enfermedades crónicas, complejas y de alto valor, con validez desde el inicio del año y alcance en todo el país para sus más de cinco millones de beneficiarios.
Esta medida se enmarca en la política sanitaria de la obra social para aliviar el desembolso directo en salud de los afiliados. A la cobertura automática se le agrega el subsidio social, una herramienta que habilita ampliar el acceso a la gratuidad cuando la medicación recetada no está incluida en el listado principal.
¿Qué es el nuevo Vademécum PAMI y quiénes pueden acceder?
El renovado Vademécum de PAMI constituye un inventario de fármacos sin cargo elegidos para asegurar el tratamiento apropiado de las patologías habituales en la tercera edad. Las personas jubiladas y pensionadas mayores de 60 años afiliadas al organismo podrán dirigirse a la farmacia para obtener los medicamentos esenciales gratuitos de manera sencilla y ágil.
El equipo de farmacia representa un eslabón clave en la cadena de atención de la salud de los adultos mayores, por lo cual, se garantiza el uso prudente y racional de los medicamentos y de los recursos del Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados.
Tipos de cobertura en medicamentos: gratis, crónicos y ambulatorios
El Programa contempla descuentos de hasta el 100% en medicamentos y asegura la cobertura total de tratamientos especializados, tal como lo establece la normativa vigente. Los fármacos completamente gratuitos son los siguientes:
- Tratamiento para la diabetes
- Medicamentos oncológicos
- Medicamentos oncohematológicos
- Tratamiento de la hemofilia
- Tratamiento del VIH y Hepatitis B y C
- Medicamentos para trasplantes
- Medicamentos para trastornos hematopoyéticos
- Medicamentos para la artritis reumatoidea
- Medicamentos para enfermedades fibroquísticas
- Medicamentos oftalmológicos intravítreos
- Medicamentos para la osteoartritis
- Medicamentos para la insuficiencia renal crónica e hiperparatiroidismo
Asimismo, se otorga entre un 50% y un 80% de cobertura para patologías crónicas y agudas, la cual se aplica sobre el precio de venta PAMI. Se trata de un beneficio extra para el afiliado, quien accede a su medicamento a un precio final que, en promedio, es inferior al de cualquier otra Obra Social o Prepaga del sistema de salud.
Por último, la obra social proporciona un 40% de cobertura para medicamentos de uso ocasional, que son aquellos fármacos que el beneficiario utiliza de forma local y/o esporádica para tratamientos de duración limitada.
Requisitos para obtener medicamentos con descuento o gratuitos
Los requisitos para ingresar al programa de medicamentos de PAMI son los siguientes:
- Percibir ingresos inferiores a 1,5 haberes previsionales o hasta 3 haberes en caso de que el afiliado conviva con una persona poseedora de un Certificado Único de Discapacidad (CUD).
- No estar afiliado a una medicina prepaga.
- No poseer más de una propiedad, un automóvil de menos de 10 años ni ser titular de bienes suntuarios.
- No ser titular de activos societarios que demuestren capacidad económica plena.
De no cumplir con los dos primeros puntos, si el valor de los medicamentos prescriptos para el tratamiento equivale o supera el 15% de sus ingresos, el afiliado puede solicitar la cobertura total mediante un canal de excepción.
Cómo acceder a los medicamentos gratuitos de PAMI
Acceder a los medicamentos ambulatorios y del programa de medicamentos PAMI es un procedimiento sencillo:
En primer lugar, los afiliados deben gestionar el subsidio social de la obra social. Para ello, deben:
- Ingresar al sitio web de PAMI.
- Dirigirse a la sección "Trámites Web".
- Dentro de la pestaña "Medicamentos", ingresar al apartado de "Medicamentos sin cargo por subsidio social".
- Leer la información proporcionada.
- Presionar "Iniciar trámite web".
- Presionar "Solicitar el servicio".
- Ingresar el número de afiliado, DNI y trámite del último DNI.
- Completar el formulario de contacto.
- Leer los requisitos y presionar "Sí, continuar".
- Completar el cuestionario.
- Enviar el cuestionario.
Luego, los afiliados deben:
- Solicitar a un médico de cabecera que envíe la receta electrónica a la farmacia.
- Retirar los medicamentos presentando DNI y credencial de PAMI.
Si el tratamiento no figura en el listado de cobertura total, pero el afiliado se encuentra entre quienes no pueden afrontar el costo de los mismos, PAMI concede un subsidio social para el tratamiento de enfermedades crónicas y agudas.
